本篇文章內容說明為何會有酮體的生成，以及搭配合成及分解的反應途徑，並列出重點。
酮體
- Acetone
- Acetoacetic acid
- β-hydroxybutyric acid
酮體合成的原因
一、飢餓、缺乏碳水化合物作為能量來源(內容可對照上圖的數字)
- 缺乏葡萄糖(glucose)作為能量來源時，肝臟中的OAA (Oxaloacetate草醋酸)全部移去進行glucose的生成，造成OAA的量不足以讓TCA cycle持續進行。
想了解更多糖質新生(Gluconeogenesis)的重點，請參考文章連結糖質新生Gluconeogenesis (步驟圖片+表格+重點)。 - 因TCA cycle不持續進行，acetyl-CoA(乙醘輔酶A)改走酮體合成的路徑。
想了解更多TCA cycle的重點，或是acetyl-CoA如何參與其中，請參考文章連結檸檬酸循環Citric Acid Cycle (步驟圖片+重點列項說明)。 - 另外，因缺乏碳水化合物，身體改以脂肪作為能量來源。脂肪酸分解來產生能量的過程會產生酮體。
想了解更多脂肪酸分解的重點，請參考文章連結脂肪酸氧化β-oxidation (重點整理)。
酮體合成後，輸出至大腦、肌肉，作為碳源。
二、未治療的糖尿病
酮酸中毒
若長期以脂肪為主要能量進行代謝，會產生大量的酮體。Acetoacetate、β-hydroxybutyrate會使血液的pH值下降，它們一旦在體內堆積過多，會造成酮酸中毒(acidosis，又稱ketosis)。
酮體的生成(Ketogenesis)
肝臟將乙醯輔酶A (Acetyl-CoA)轉化為酮體(Acetone、Acetoacetate、β-hydroxybutyrate)的過程。請參考下圖的反應途徑，紅字為酵素。
酮體生成的地點
肝細胞中的粒線體。
酮體的分解 (Ketolysis)
將酮體(Acetone、Acetoacetate、β-hydroxybutyrate)轉化回乙醯輔酶A (Acetyl-CoA)以供能量。請參考下圖的反應途徑，紅字為酵素。其中，反應的過程會將Succinyl-CoA轉換為Succinate，而Succinate會進入TCA cycle。
酮體分解的地點
肝外組織（如大腦、肌肉）的粒線體。
為什麼酮體無法在肝的粒線體進行分解？
因為肝臟沒有酮體分解所需要的酵素β-ketoacyl-CoA transferase。
